肝硬化通常可以通过彩超检查初步判断。彩超能观察到肝脏形态改变、表面结节、肝内血管异常等典型表现，但确诊需结合肝功能检查、弹性成像或肝穿刺活检等综合评估。

彩超检查是肝硬化筛查的重要手段之一。肝脏发生纤维化时，彩超可显示肝脏体积缩小、边缘钝化、表面凹凸不平等结构变化。中晚期肝硬化患者彩超常呈现肝实质回声增粗增强、分布不均，肝静脉变细扭曲，门静脉增宽等特征性表现。部分患者可能伴随脾脏肿大、腹水等门脉高压征象。彩超对典型肝硬化病例的检出率较高，尤其对中晚期病变较为敏感。

早期肝硬化在彩超上可能表现不典型。肝脏代偿功能良好时，彩超可能仅显示轻微回声改变或完全正常。酒精性肝硬化早期可能仅表现为肝脏肿大，脂肪肝背景下的纤维化容易被掩盖。某些特殊类型如原发性胆汁性肝硬化，早期彩超特异性表现较少。对于高危人群，建议每6-12个月定期复查彩超，配合肝脏硬度检测提高早期诊断率。

肝硬化患者应保持低脂优质蛋白饮食，避免坚硬粗糙食物，严格戒酒并限制钠盐摄入。定期监测肝功能指标和血氨水平，出现嗜睡、行为异常等肝性脑病前兆需及时就医。合并食管静脉曲张者需预防消化道出血，避免剧烈运动和腹压增高动作。