脚踝骨骨折后需注意固定保护、肿胀管理、功能锻炼、药物辅助及定期复查五方面事项。

1、固定保护：

骨折初期需严格制动，使用石膏或支具固定踝关节4-6周。固定期间避免患肢负重，行走时应使用拐杖辅助。保持固定装置干燥清洁，若出现皮肤压迫疼痛或石膏松动需及时就医调整。夜间休息时可用软枕垫高患肢15-20厘米促进静脉回流。

2、肿胀管理：

伤后48小时内每2小时冰敷15分钟，冰袋需用毛巾包裹防冻伤。肿胀高峰期可配合弹力绷带加压包扎，注意观察足趾颜色和温度变化。两周后转为热敷促进血肿吸收，每日3次温水泡脚可缓解僵硬感。

3、功能锻炼：

拆除固定后即开始踝泵运动和足趾屈伸练习，每日3组每组20次。第6周起进行坐位提踵训练，逐步过渡到单腿站立平衡练习。康复中期可借助弹力带做抗阻内翻外翻动作，恢复关节活动度需持续3-6个月。

4、药物辅助：

急性期疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如洛索洛芬钠片，骨质疏松患者需配合碳酸钙D3片。中药制剂如伤科接骨片可促进骨痂形成，服用期间忌食辛辣刺激食物。外用药膏需在皮肤完整情况下使用，出现皮疹立即停用。

5、定期复查：

术后1周、1个月、3个月需拍X线片观察骨折对位情况。若出现持续疼痛或异常骨擦感应及时复诊。康复期间每月进行步态分析和肌力测试，医生将根据愈合情况调整负重计划。

饮食上保证每日1200毫克钙质摄入，多食用乳制品、豆腐和小鱼干。蛋白质补充以瘦肉和鸡蛋为主，搭配维生素C丰富的猕猴桃促进胶原合成。康复期避免吸烟饮酒，控制咖啡因摄入以防影响骨愈合。睡眠时保持患肢中立位，日常活动建议穿戴硬底护踝鞋。心理上需克服活动恐惧，循序渐进增加运动量，6个月内避免剧烈跑跳运动。定期测量双下肢围度，发现明显肌肉萎缩需加强康复训练。