直肠硬物90％的概率不是癌，可能是痔疮、直肠息肉、肛周脓肿、直肠脱垂、粪便嵌塞等原因引起。直肠硬物需要结合临床表现、直肠指检、肠镜检查等综合判断，建议及时就医明确诊断。

痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的柔软团块，排便时可能脱出肛门形成硬物感。内痔主要表现为无痛性便血，外痔可能伴有肛门疼痛或瘙痒。调整饮食结构、保持肛门清洁、温水坐浴等措施有助于缓解症状，必要时可遵医嘱使用痔疮栓或接受硬化剂注射治疗。

直肠息肉是肠黏膜向肠腔突出的赘生物，质地较硬时可被误认为肿瘤。多数息肉无明显症状，较大息肉可能导致便血或排便习惯改变。肠镜检查能明确息肉性质，较小的炎性息肉可能自行消退，腺瘤性息肉需通过内镜下切除预防癌变。

肛周脓肿是肛门周围软组织感染形成的脓腔，急性期可触及质地坚硬的痛性包块。常伴有发热、局部红肿热痛等炎症表现。早期需抗生素治疗，成熟脓肿需手术切开引流，延误治疗可能发展为肛瘘。

直肠脱垂指直肠壁全层或部分脱出肛门外，长期脱垂可能导致组织水肿变硬。多见于老年人或多次分娩女性，常伴有肛门坠胀感和排便不尽感。轻度脱垂可通过提肛运动改善，严重脱垂需手术修复盆底缺陷。

长期便秘可能导致坚硬粪块滞留直肠形成嵌塞，触诊时可误认为肿瘤。患者多有排便困难、腹胀等症状，严重时可引发肠梗阻。通过灌肠或手法清除粪块后可缓解，平时需增加膳食纤维摄入和规律排便。

发现直肠硬物时无须过度恐慌，但应尽早就诊消化内科或肛肠外科。医生会根据指检结果决定是否需进行肠镜、CT等检查。日常生活中需保持规律作息，每日摄入足够水分和膳食纤维，避免久坐久站。排便后建议用温水清洗肛门，出现便血、消瘦等预警症状时需立即就医排查恶性肿瘤。