胆囊结石的症状主要有右上腹疼痛、消化不良、黄疸、发热寒战,治疗方法包括饮食调节、药物治疗、体外碎石、胆囊切除术。
1、右上腹疼痛胆囊结石可能因结石嵌顿在胆囊颈部导致胆绞痛,表现为阵发性右上腹剧痛,可放射至右肩背部。急性发作时可使用山莨菪碱缓解痉挛,疼痛持续需就医排除胆囊炎。
2、消化不良慢性胆囊结石常伴随腹胀、嗳气等消化不良症状,与胆汁排泄不畅有关。建议低脂饮食,必要时使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁溶解结石。
3、黄疸结石掉入胆总管可能引发梗阻性黄疸,出现皮肤巩膜黄染、尿色加深。需急诊行内镜逆行胰胆管造影取石,或使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸退黄。
4、发热寒战合并细菌感染时会出现发热寒战,提示急性胆囊炎或胆管炎。需静脉注射头孢曲松钠联合甲硝唑抗感染,严重者需经皮肝穿刺胆道引流。
日常需避免高胆固醇饮食,定期超声复查结石变化,急性发作期间禁食并立即就医。