肝内胆管结石和胆囊结石能不能同时治疗
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肝内胆管结石和胆囊结石能不能同时治疗
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肝内胆管结石和胆囊结石可以同时治疗，主要通过手术方式实现，具体方案需根据结石位置、数量及并发症综合评估。
1. 手术方式腹腔镜联合胆道镜手术可同步处理胆囊结石与肝内胆管结石，术中通过胆总管切开取石或肝叶切除清除病灶。
2. 治疗顺序优先处理引起胆道梗阻的肝内胆管结石，再行胆囊切除术，避免胆汁淤积导致感染复发。
3. 药物辅助术前术后可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、头孢曲松钠、山莨菪碱等药物控制炎症和胆汁代谢。
4. 个体化评估需结合肝功能储备、胆管解剖变异等因素选择治疗方案，弥漫性肝内结石可能需分阶段手术。
术后需低脂饮食并定期复查超声，避免高胆固醇食物诱发结石复发，出现发热或黄疸需及时就医。
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