胆囊结石合并肝外胆管结石的症状主要包括右上腹疼痛、黄疸、发热寒战、恶心呕吐等。症状发展通常从早期胆绞痛逐渐进展为胆道梗阻和感染表现。
1、右上腹疼痛:表现为阵发性绞痛或持续性胀痛,多位于剑突下或右季肋区,可向右肩背部放射,常因进食油腻食物诱发。
2、黄疸:结石阻塞胆总管时出现皮肤黏膜黄染,尿液颜色加深呈浓茶色,粪便颜色变浅呈陶土样,伴随皮肤瘙痒。
3、发热寒战:继发胆道感染时出现弛张热,体温可达39-40℃,伴寒战、出汗等全身中毒症状,提示急性胆管炎可能。
4、恶心呕吐:因胆道压力增高反射性引起胃肠反应,呕吐物多为胃内容物,严重者可出现电解质紊乱。
出现上述症状建议及时就医,通过超声、CT或MRCP等检查明确诊断,避免延误治疗导致化脓性胆管炎等严重并发症。