胆结石是否严重取决于结石大小、位置及是否引发并发症,多数无症状胆结石无须特殊处理,但出现胆绞痛、胆囊炎或胆管梗阻时需及时就医。
1、无症状结石体检发现的静止性胆结石通常无需治疗,建议定期复查超声监测变化,日常需低脂饮食并控制体重。
2、胆绞痛发作结石移动阻塞胆囊管可引发阵发性右上腹痛,可能与高脂饮食、体位改变有关,急性期可遵医嘱使用山莨菪碱、布洛芬或曲马多缓解症状。
3、胆囊炎合并细菌感染时可能出现发热、墨菲征阳性,可能与结石长期刺激有关,需抗生素治疗如头孢曲松钠、甲硝唑,严重者需胆囊切除术。
4、胆管梗阻结石落入胆总管可能导致黄疸、胰腺炎等严重并发症,需通过ERCP取石或手术解除梗阻,拖延治疗可能引发肝功能损害。
日常避免暴饮暴食,减少动物内脏摄入,出现持续性腹痛、皮肤巩膜黄染等症状时应立即就诊。