胆结石可能由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能减弱、细菌感染、遗传因素等原因引起,可通过调整饮食结构、药物治疗、体外碎石、胆囊切除术等方式干预。
1. 胆汁成分失衡胆固醇过饱和或胆色素沉积导致结晶析出,表现为右上腹隐痛。建议低脂饮食,可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片、茴三硫片等利胆药物。
2. 胆囊收缩减弱胆囊排空延迟使胆汁淤积,常见于妊娠期或长期禁食者。需规律进食早餐,必要时使用硫酸镁溶液促进胆囊收缩。
3. 细菌感染胆道系统感染引发炎症反应,可能与胆管狭窄、寄生虫等因素有关,常伴发热黄疸。需用头孢曲松钠、甲硝唑注射液等抗感染治疗。
4. 遗传因素基因缺陷导致胆汁酸代谢异常,家族聚集性明显。建议高危人群定期超声检查,急性发作时可使用山莨菪碱注射液解痉止痛。
日常需限制动物内脏等高胆固醇食物摄入,保持适度运动促进胆汁排泄,40岁以上人群建议每年进行肝胆超声筛查。