胆囊切除术后可能出现消化不良、胆汁反流性胃炎、胆总管结石风险增加、术后综合征等后遗症,多数症状可通过饮食调整和药物控制缓解。
1. 消化不良:胆囊缺失导致胆汁持续少量排入肠道,高脂饮食后可能出现腹胀腹泻。建议低脂饮食,必要时遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片等助消化药物。
2. 胆汁反流:失去胆囊储存功能可能引发胆汁反流至胃部,表现为上腹灼痛。可遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片、熊去氧胆酸胶囊等药物保护胃黏膜。
3. 结石复发:胆总管代偿性扩张可能增加胆管结石概率,典型症状为右上腹绞痛。定期超声检查有助于早期发现,必要时行ERCP取石术。
4. 术后综合征:约10%-15%患者术后出现持续右上腹痛,可能与Oddi括约肌功能障碍有关。轻症可通过解痉药缓解,重症需进一步评估。
术后需长期保持低胆固醇饮食,避免暴饮暴食,定期复查肝胆超声,出现持续性腹痛或黄疸应及时就医。