胆结石手术后呕吐可通过调整饮食、保持体位、药物干预、排除并发症等方式缓解。呕吐通常由麻醉反应、术后胃肠功能紊乱、药物副作用、胆瘘等因素引起。
1、调整饮食术后早期需禁食,胃肠功能恢复后从流质饮食逐步过渡。避免高脂、刺激性食物,少量多餐减轻胃部负担。
2、保持体位清醒时建议半卧位休息,避免平躺导致胃内容物反流。下床活动需缓慢,防止体位性低血压诱发呕吐。
3、药物干预可能与麻醉代谢不全或止痛药副作用有关,通常表现为喷射性呕吐伴头痛。可遵医嘱使用甲氧氯普胺、昂丹司琼、多潘立酮等止吐药物。
4、排除并发症可能与胆管损伤或感染有关,通常表现为呕吐伴发热、黄疸。需复查超声排除胆瘘、胆管炎等,必要时行ERCP或二次手术。
术后24小时内呕吐属常见现象,若持续超过48小时或呕出胆汁样物,需立即告知医护人员排查原因。