脱肛可通过手法复位、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式治疗。脱肛通常由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠黏膜脱垂等原因引起。
1、手法复位:早期轻度脱肛可尝试手法复位,患者取膝胸卧位,医生戴手套涂抹石蜡油后轻柔推回脱出物,复位后卧床休息避免用力。
2、药物治疗:口服地奥司明改善静脉回流,外用复方角菜酸酯栓保护黏膜,便后使用太宁乳膏缓解水肿。药物需在医生指导下使用。
3、硬化剂注射:适用于反复脱垂患者,将聚桂醇注射液注入直肠黏膜下层产生无菌性炎症,促使黏膜与肌层粘连固定。
4、手术治疗:重度脱垂需行Altemeier术切除冗长肠段,或腹腔镜直肠悬吊术,术后配合提肛训练降低复发概率。
日常避免久蹲久坐,增加膳食纤维摄入保持大便通畅,坚持凯格尔运动增强盆底肌力量,症状加重需及时复查。