脱肛可通过手法复位、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式治疗。脱肛通常由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠脱垂性疾病等原因引起。
1、手法复位早期轻度脱肛可尝试俯卧位手法复位,清洁肛门后戴手套轻柔推回脱出物,复位后卧床休息避免用力。
2、药物治疗伴有炎症时可用地奥司明片改善循环,蒙脱石散保护黏膜,乳果糖口服溶液调节排便,需在医生指导下使用。
3、硬化剂注射反复脱出者可在直肠黏膜下层注射聚桂醇等硬化剂,通过无菌性炎症反应使黏膜与肌层粘连固定。
4、手术治疗重度脱垂需行Altemeier术切除冗长肠段,或腹腔镜直肠悬吊固定术,术后需预防感染并控制排便力度。
日常应增加膳食纤维摄入,避免久蹲久坐,进行提肛运动锻炼盆底肌,出现嵌顿坏死需立即就医。