糖尿病肾病可通过控制血糖、调整饮食、药物治疗、透析或肾移植等方式治疗。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、血脂异常、遗传易感性等原因引起。
1、控制血糖严格监测血糖水平,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀,避免血糖波动加重肾脏损伤。
2、调整饮食限制蛋白质摄入量,选择优质蛋白如鱼肉、蛋清,减少钠盐和饱和脂肪摄入,增加膳食纤维含量高的蔬菜水果。
3、药物治疗使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦、缬沙坦,降低尿蛋白并延缓肾功能恶化。
4、肾脏替代终末期患者需血液透析、腹膜透析或肾移植,透析可清除体内代谢废物,肾移植能显著改善生活质量但需长期服用免疫抑制剂。
定期监测尿微量白蛋白和肾功能指标,保持适度运动如散步或游泳,避免使用肾毒性药物,戒烟限酒有助于延缓病情进展。