麦粒肿通常无须手术,但出现脓肿形成、反复发作或药物治疗无效等情况时需考虑手术切开引流。麦粒肿又称睑腺炎,主要由金黄色葡萄球菌感染引起,表现为眼睑红肿热痛。
早期麦粒肿可通过热敷和抗生素眼膏控制。热敷能促进局部血液循环,加速炎症消退,每日3-4次,每次10-15分钟为宜。抗生素眼膏如红霉素眼膏、左氧氟沙星眼用凝胶可抑制细菌繁殖。若形成明显脓头且未自行破溃,需由医生用无菌器械挑破排脓。
当麦粒肿发展为眼睑蜂窝织炎或眶隔前蜂窝织炎时,可能出现发热、头痛等全身症状,需静脉注射抗生素。若脓肿范围超过5毫米或压迫角膜影响视力,需手术切开引流。糖尿病患者、免疫力低下者更易出现严重感染,需尽早干预。术后需保持伤口清洁,避免揉眼。
预防麦粒肿需注意眼部卫生,避免用脏手揉眼,及时清洁隐形眼镜。反复发作者可检查血糖水平,排除糖尿病可能。饮食宜清淡,减少高糖高脂食物摄入,适当补充维生素A和锌有助于维护睑板腺功能。若术后出现剧烈疼痛、视力下降或发热,应立即复诊。