糖尿病肾病透析通常不会产生剧烈疼痛,但可能出现穿刺不适、低血压、肌肉痉挛等不适症状,实际感受因人而异,主要与血管通路状态、透析充分性、并发症控制、个体耐受性等因素有关。
1、血管通路状态动静脉内瘘穿刺可能引起短暂刺痛,成熟良好的内瘘可减轻不适。新建内瘘或导管置入初期疼痛感较明显,需规范护理避免感染。
2、透析充分性毒素清除过快可能导致失衡综合征,引发头痛呕吐。合理设置脱水量和血流速度有助于减轻不适,需监测电解质和血压变化。
3、并发症控制低血压可能引发头晕冷汗,与超滤量过大有关。肌肉痉挛常因钙镁代谢紊乱导致,调整透析液成分可改善症状。
4、个体耐受性部分患者对体外循环敏感可能出现寒战发热。心理紧张会放大不适感,治疗前放松训练有助于提升耐受度。
透析期间建议保持低盐优质蛋白饮食,控制饮水量,定期评估营养状态。出现严重不适需及时告知医护人员调整治疗方案。