肝腹水怎么治疗
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肝腹水怎么治疗
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肝腹水可通过限盐饮食、利尿药物、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。
1、限盐饮食每日钠摄入量控制在2000毫克以内，减少水分潴留，配合优质蛋白补充改善低蛋白血症。腹水初期可尝试通过饮食调节缓解症状。
2、利尿药物螺内酯、呋塞米、托拉塞米等利尿剂可促进水分排出。使用需监测电解质，避免诱发肝性脑病。利尿治疗需在医生指导下调整剂量。
3、腹腔穿刺引流针对大量腹水导致呼吸困难的患者，可进行腹腔穿刺放液。每次放液不超过5000毫升，需同步补充白蛋白防止循环功能障碍。
4、肝移植终末期肝硬化患者需评估肝移植指征。移植可根治门静脉高压，但需终身服用免疫抑制剂。术前需完善心肺功能评估。
患者应定期监测体重和腹围变化，避免剧烈运动加重腹胀，出现发热或意识改变需立即就医。
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