肝腹水症什么引起的
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肝腹水症什么引起的
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肝腹水可能由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起，可通过利尿治疗、限盐饮食、腹腔穿刺引流、病因治疗等方式缓解。
1、肝硬化肝硬化是肝腹水最常见原因，肝脏纤维化导致门静脉压力升高，表现为腹部膨隆、下肢水肿。治疗需限制钠盐摄入，遵医嘱使用螺内酯、呋塞米等利尿剂，严重者需肝移植。
2、门静脉高压门静脉系统血流受阻使液体渗入腹腔，常伴随食管静脉曲张。治疗需控制原发病，使用普萘洛尔降低门脉压力，必要时行经颈静脉肝内门体分流术。
3、低蛋白血症血浆白蛋白低于30g/L时血浆胶体渗透压下降，需补充人血白蛋白制剂，配合高蛋白饮食如鱼肉、蛋清，同时治疗导致蛋白丢失的原发疾病。
4、心力衰竭右心衰竭导致体循环淤血，可能引发心源性腹水。治疗以强心利尿为主，可使用地高辛、托拉塞米等药物，限制每日液体摄入量不超过1500毫升。
肝腹水患者每日食盐摄入应控制在2克以下，适当补充维生素B族，避免剧烈运动加重腹腔压力，出现呼吸困难或发热需立即就医。
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