甲状腺功能减退可能由碘缺乏、自身免疫损伤、药物影响、甲状腺手术等因素引起,可通过药物替代、饮食调整、病因治疗等方式干预。
1、碘缺乏长期碘摄入不足会导致甲状腺激素合成障碍,表现为乏力、畏寒。建议通过加碘盐、海带等补充,严重者需左甲状腺素钠片替代治疗。
2、自身免疫损伤桥本甲状腺炎等疾病会破坏甲状腺组织,伴随甲状腺肿大、抗体升高。需长期服用左甲状腺素钠片,定期监测TSH水平。
3、药物影响锂制剂、胺碘酮等药物可能干扰甲状腺功能,出现心率减慢、体重增加。停药后多可恢复,必要时使用甲状腺片辅助治疗。
4、甲状腺手术甲状腺全切或次全切术后必然导致激素缺乏,需终身服用左甲状腺素钠片,术后需定期复查FT3、FT4等指标。
甲减患者应保持均衡饮食,适量摄入富硒食物如巴西坚果,避免过量十字花科蔬菜,遵医嘱规范用药并定期复查甲状腺功能。