发烧期间能否输血小板需根据病因决定,主要影响因素有感染性发热、免疫性血小板减少症、血液系统疾病、药物反应等。
1、感染性发热细菌或病毒感染引起的发热可能伴随血小板消耗增加,需先控制感染再评估输注需求,常用药物包括头孢曲松、阿昔洛韦等。
2、免疫性血小板减少免疫异常导致血小板破坏过多时,发热期间输注需联合丙种球蛋白或地塞米松,可能出现寒战等输血反应。
3、血液系统疾病白血病等血液病发热伴严重血小板减少时需立即输注,同时需治疗原发病,输注前需进行配型筛查。
4、药物反应某些抗生素或化疗药物可能引起药物热并抑制血小板生成,需停用致敏药物后再考虑输注支持。
发热患者输血小板前需完善血常规、凝血功能等检查,输注过程中需密切监测体温及过敏反应,维持静脉通路通畅。