双胎输血综合征早期诊断主要通过超声监测胎儿生长差异、羊水量异常、脐血流异常及膀胱显影差异等方法实现。
1、超声监测定期超声检查可发现双胎生长差异,受血儿腹围增长过快、供血儿生长迟缓是典型表现,需每两周复查一次。
2、羊水量受血儿羊水过多与供血儿羊水过少同时存在时提示可能发病,羊水最大垂直深度差值超过8厘米需警惕。
3、脐血流多普勒超声显示供血儿脐动脉舒张期血流缺失或反向,受血儿静脉导管血流异常时具有诊断价值。
4、膀胱显影供血儿膀胱持续不显影超过60分钟,结合羊水过少可辅助诊断,需配合生物物理评分综合判断。
确诊后需立即转诊至胎儿医学中心,孕期加强营养补充优质蛋白和铁剂,避免剧烈运动并保持左侧卧位休息。