慢性贫血输血治疗的方案
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慢性贫血输血治疗的方案
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慢性贫血输血治疗需根据血红蛋白水平、临床症状及原发病制定个体化方案，主要方式有红细胞悬液输注、洗涤红细胞输注、去白细胞红细胞输注、辐照红细胞输注。
1、红细胞悬液适用于多数慢性贫血患者，可快速提升血红蛋白浓度，需匹配ABO及Rh血型，输血前需评估铁负荷及感染风险。
2、洗涤红细胞针对有血浆蛋白过敏史或IgA缺乏患者，通过生理盐水洗涤去除血浆成分，降低过敏反应概率。
3、去白细胞红细胞用于预防非溶血性发热反应及HLA同种免疫，通过滤器去除白细胞，适用于需长期输血的地中海贫血患者。
4、辐照红细胞经γ射线辐照灭活淋巴细胞，专用于免疫功能低下患者，可预防输血相关移植物抗宿主病。
输血治疗需严格掌握指征，血红蛋白低于60g/L或伴有明显缺氧症状时考虑输注，同时需配合铁代谢监测与去铁治疗。
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