腰肌劳损通过普通X光片通常无法直接显示,但可通过核磁共振或CT辅助评估软组织损伤情况。诊断主要依赖病史采集、体格检查、影像学排除其他疾病、功能评估。
1、病史采集:医生会询问疼痛特点、持续时间及诱发因素,慢性劳损多表现为反复发作的腰部酸痛。
2、体格检查:通过触诊定位压痛点,常见于骶棘肌、腰方肌等部位,同时检查腰部活动受限程度。
3、影像学排除:X光片可排除骨折或骨关节炎,核磁共振能显示肌肉水肿或纤维化,但特异性较低。
4、功能评估:采用肌力测试和特殊体位检查,如直腿抬高试验阴性可帮助鉴别椎间盘疾病。
建议避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,疼痛急性期可局部热敷,若症状持续超过两周需复诊排除强直性脊柱炎等疾病。