人工流产后宫腔感染主要表现为下腹疼痛、异常阴道分泌物、发热等症状,严重时可导致盆腔炎或不孕。宫腔感染的常见表现有下腹坠痛、分泌物异味、不规则出血、全身乏力、寒战高热。
1、下腹坠痛:
宫腔感染初期多表现为持续性下腹隐痛或坠胀感,疼痛可能向腰骶部放射。这种疼痛与子宫收缩痛不同,常伴随按压痛加重,活动后疼痛加剧。感染未控制时疼痛会逐渐升级,需警惕盆腔腹膜炎。
2、分泌物异味:
感染后阴道分泌物量明显增多,呈脓性或血脓性,伴有腐臭味或鱼腥味。正常术后分泌物应为淡红色逐渐转淡,若出现黄绿色分泌物且持续3天以上需就医。分泌物检查可见大量白细胞和细菌。
3、不规则出血:
术后出血时间超过2周或出血量突然增加需警惕感染。感染导致子宫内膜修复受阻,可能出现暗红色血块或组织物排出。严重感染时可能发生大出血,需紧急清宫处理。
4、全身乏力:
细菌毒素吸收会引起明显疲乏感,伴随食欲减退、头晕等症状。体温可能轻度升高至37.5-38℃。这种亚临床表现容易被忽视,但提示感染正在进展。
5、寒战高热:
严重感染时突发寒战后体温骤升至39℃以上,提示细菌入血或盆腔脓肿形成。可能伴随恶心呕吐、意识模糊等全身中毒症状,需立即静脉抗生素治疗。
术后需保持外阴清洁,每日用温水清洗2次,2周内禁止盆浴和性生活。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品,搭配新鲜果蔬补充维生素C。适当散步促进宫腔积血排出,但避免剧烈运动。观察体温和分泌物变化,术后1周需复查超声,出现发热或剧烈腹痛应立即就诊。保持充足睡眠有助于免疫力恢复,必要时可在医生指导下服用益母草等促进子宫复旧的中成药。