心脏变大可能由高血压、心脏瓣膜病、心肌病、冠心病、先天性心脏病等原因引起。心脏变大在医学上称为心脏肥大，通常与心脏负荷增加或心肌损伤有关。

长期高血压会导致心脏负荷加重，左心室为克服外周血管阻力而代偿性肥厚扩张。患者可能出现头晕、心悸等症状，需通过降压药控制血压，常用药物包括氨氯地平、缬沙坦等。日常需限制钠盐摄入并定期监测血压。

二尖瓣关闭不全或主动脉瓣狭窄等疾病会导致血液反流，心室为维持有效泵血而发生扩张。患者可能伴随呼吸困难、乏力，需通过超声心动图确诊。严重者需进行瓣膜修复或置换手术。

扩张型心肌病会使心肌细胞变性坏死，心室腔进行性扩大。该病可能与基因突变、病毒感染有关，表现为下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难。治疗需使用利尿剂和β受体阻滞剂延缓病情进展。

心肌缺血导致心肌细胞坏死，坏死区域被纤维组织替代后心脏收缩功能下降。患者多有胸痛病史，冠状动脉造影可明确诊断。需通过血运重建手术改善心肌供血。

室间隔缺损等先天畸形会造成心内分流，长期血流动力学异常引发心室扩张。儿童期可能出现喂养困难、发育迟缓，需通过心脏彩超筛查。部分病例需在学龄前完成矫治手术。

心脏变大患者应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克。适量进行散步等有氧运动，避免剧烈运动加重心脏负担。戒烟限酒，保证充足睡眠。定期复查心电图和心脏超声，监测心功能变化。若出现胸闷气促加重、下肢水肿等症状需及时就医。