宝宝急性肠胃炎伴随发烧可通过补液防脱水、调整饮食、物理降温、药物退热、观察病情变化等方式处理。该症状通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、免疫力低下、肠道菌群失衡等原因引起。

1、补液防脱水：

急性肠胃炎易导致体液丢失，需及时补充口服补液盐预防脱水。轻度脱水表现为尿量减少、口唇干燥，中重度脱水可能出现眼窝凹陷、皮肤弹性差。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率，配方奶喂养可稀释浓度，大龄儿童可饮用米汤或苹果汁。

2、调整饮食：

发病初期建议短暂禁食4-6小时，后逐步恢复清淡饮食。婴幼儿可继续母乳，暂停辅食；年长儿选择米粥、面条等低渣食物。避免高糖、高脂及乳制品，少量多餐减轻肠道负担。腹泻缓解后2-3天再恢复正常饮食。

3、物理降温：

体温低于38.5℃时优先采用温水擦浴、退热贴等物理方法。保持室温22-24℃，穿着透气棉质衣物。避免酒精擦浴及冰敷，防止寒战加重发热。每2小时监测体温，发热期间保证每日饮水量达100-150ml/kg。

4、药物退热：

体温超过38.5℃可考虑使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。注意两种药物需间隔4-6小时，24小时内不超过4次。切忌使用阿司匹林以防瑞氏综合征。呕吐严重者可选择栓剂，用药后30分钟复测体温。

5、观察病情变化：

需警惕持续高热、血便、呕吐物带血、尿量显著减少等危险信号。轮状病毒肠炎通常发热3天内消退，若超过72小时需排除细菌感染。出现嗜睡、前囟凹陷、抽搐等表现应立即就医。

患病期间保持臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。恢复期可补充益生菌调节肠道菌群，如双歧杆菌、乳酸菌等。注意餐具消毒与手卫生，避免交叉感染。体温正常24小时后可逐渐增加活动量，但1周内避免剧烈运动。母乳喂养母亲需忌口生冷油腻食物，配方奶可暂时改用无乳糖配方。若腹泻持续超过2周，需排查继发性乳糖不耐受可能。