小儿急性肠胃炎呕吐不腹泻可通过调整饮食、补充水分、药物治疗、物理缓解、观察病情等方式处理。该症状通常由病毒感染、饮食不当、腹部受凉、胃肠功能紊乱、过敏反应等原因引起。

1、调整饮食：

呕吐期间需暂停固体食物4-6小时，待呕吐缓解后从米汤、稀粥等流质饮食开始尝试。避免高糖、高脂及乳制品，选择易消化的面条、馒头等碳水化合物。少量多餐喂养，每次进食量不超过平时1/3。

2、补充水分：

使用口服补液盐按说明书比例配制，每10-15分钟喂5-10毫升。可选用苹果汁稀释后补充电解质，观察尿量判断脱水程度。若出现哭时无泪、尿量明显减少等中重度脱水表现需及时就医。

3、药物治疗：

在医生指导下可使用蒙脱石散保护胃肠黏膜，枯草杆菌二联活菌调节肠道菌群。呕吐严重时可能需使用多潘立酮等止吐药物，但需严格遵医嘱。禁止自行使用抗生素或止泻药物。

4、物理缓解：

呕吐后保持上半身抬高30度侧卧位，用温毛巾擦拭面部。顺时针按摩腹部促进肠蠕动，注意避开剑突部位。可尝试按压内关穴缓解恶心感，每次持续按压1-2分钟。

5、观察病情：

记录呕吐频率、性状及伴随症状，监测体温变化。若出现持续8小时无法进食、呕吐物带血或胆汁、精神萎靡等症状应立即就诊。注意观察是否出现腹泻等新发症状。

护理期间保持室内空气流通，患儿衣物及时更换避免着凉。恢复期逐渐增加食物种类，优先补充富含钾的香蕉、土豆等食材。日常注意餐具消毒，培养饭前洗手习惯，避免生冷食物摄入。适当进行腹部保暖，可使用暖水袋隔衣热敷，温度控制在40℃以下。若症状反复或加重，建议完善便常规及轮状病毒检测。