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宫颈锥切后2周了还出血怎么办

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宫颈锥切后2周了还出血怎么办

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曹剑

曹剑 副主任医师

南京市妇幼保健院 妇科

宫颈锥切术后2周仍有出血可通过压迫止血、药物止血、预防感染、减少活动、复查处理等方式改善。出血通常由创面未愈、血管损伤、感染、活动过度、凝血异常等原因引起。

1、压迫止血:术后创面毛细血管渗血是常见现象,使用无菌纱布局部压迫可促进血小板聚集。避免自行使用卫生棉条,防止逆行感染。

2、药物止血:云南白药等中成药可收缩血管,氨甲环酸能抑制纤溶系统。需在医生指导下使用止血药物,禁止擅自调整剂量。

3、预防感染:出血时间长易继发细菌感染,表现为分泌物异味或发热。可口服头孢克肟等抗生素,配合阴道碘伏冲洗。

4、减少活动:久坐或提重物会增加盆腔压力,导致结痂脱落。术后应卧床休息1-2周,避免骑自行车等跨坐姿势。

5、复查处理:持续出血需做阴道镜评估创面,电凝止血或缝合处理。凝血功能异常者需补充维生素K或输注血浆。

术后应保持外阴清洁,每日用温水清洗2次,3个月内禁止盆浴和性生活。饮食多补充瘦肉、动物肝脏等富含铁元素食物,促进血红蛋白合成。出血期间避免剧烈运动,可进行腹式呼吸训练改善盆腔血液循环。如出现头晕、心悸等贫血症状或出血量超过月经量,需立即返院检查。

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