蛀牙引起的牙龈肿痛可通过局部清洁、药物治疗、根管治疗、脓肿引流、拔牙等方式缓解。牙龈肿痛通常由细菌感染、牙髓炎症、食物嵌塞、牙龈脓肿、龋齿恶化等原因引起。
1、局部清洁:
使用软毛牙刷轻柔清洁患处,配合含氟牙膏减少细菌滋生。饭后用温盐水漱口能减轻炎症,牙线清除邻面嵌塞食物可避免刺激牙龈。持续保持口腔卫生是缓解肿痛的基础措施。
2、药物治疗:
在医生指导下可使用甲硝唑片控制厌氧菌感染,布洛芬缓释胶囊缓解疼痛肿胀,人工牛黄甲硝唑胶囊针对混合型感染。药物需严格遵医嘱服用,避免自行调整剂量。
3、根管治疗:
当蛀牙已引发牙髓炎时,需通过根管治疗清除坏死组织。该手术能保留患牙并消除感染源,治疗过程包括开髓、清创、根管填充等步骤,需分2-3次完成。
4、脓肿引流:
牙龈形成脓包时需由医生切开排脓,配合双氧水冲洗。术后需口服抗生素预防感染扩散,避免挤压脓肿导致细菌入血。该操作能快速减轻局部压力性疼痛。
5、拔牙处理:
对于严重龋坏无法保留的患牙,手术拔除是根治方法。术后需咬紧棉球止血,24小时内避免漱口。缺牙区建议三个月后选择种植牙或固定桥修复。
日常应减少蔗糖摄入,选择含木糖醇的口香糖刺激唾液分泌。早晚使用巴氏刷牙法,每半年进行专业洁牙。牙龈肿痛期间避免进食过硬过烫食物,可用冰袋外敷面部减轻肿胀。若出现发热或张口受限需立即就医,提示感染可能已扩散至颌面部间隙。
牙齿隐隐作痛可能由牙本质敏感、牙龈退缩、牙隐裂、牙周炎或颞下颌关节紊乱等原因引起,可通过脱敏治疗、牙周护理、修复治疗等方式缓解。
1、牙本质敏感:
牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质暴露,冷热刺激引发短暂锐痛。建议使用含钾盐的脱敏牙膏,避免酸性食物刺激,必要时可进行激光脱敏或树脂封闭治疗。
2、牙龈退缩:
刷牙方式不当或牙周疾病导致牙龈下移,牙根暴露后出现持续性钝痛。需改用软毛牙刷,掌握巴氏刷牙法,中重度退缩需进行牙龈移植手术。
3、牙隐裂:
咀嚼硬物或夜磨牙导致牙齿出现微裂纹,咬合时产生定点疼痛。早期可通过调磨咬合面缓解,裂纹较深时需做全冠修复,避免发展为牙折。
4、牙周炎:
菌斑堆积引发牙周组织炎症,表现为牙龈红肿伴自发痛。需进行龈下刮治清除牙结石,配合盐酸米诺环素等局部用药控制感染。
5、颞下颌关节紊乱:
关节盘移位或肌肉痉挛可能放射至牙齿区域,产生阵发性疼痛。可通过热敷、咬合板缓解,严重者需关节腔注射治疗。
日常建议避免用患牙咬硬物,每日使用牙线清洁邻面,饭后用温水漱口。可适量摄入富含维生素C的猕猴桃、草莓等水果促进牙龈健康,咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌保护牙釉质。若疼痛持续超过3天或伴随牙龈出血、牙齿松动,需及时就诊排除根尖周病变等隐匿性问题。