下睫毛倒睫怎么办

下睫毛倒睫可通过物理拔除、电解治疗、冷冻治疗、手术治疗、药物治疗等方式改善。下睫毛倒睫通常由先天性睑内翻、瘢痕性睑内翻、老年性睑内翻、痉挛性睑内翻、眼睑外伤等原因引起。

适用于偶发单根倒睫且无睑内翻的患者。使用消毒镊子沿睫毛生长方向拔除，操作需在专业医疗机构进行。该方法简单快捷但易复发，拔除后可能伴随短暂异物感，倒睫再生周期通常为4-6周。反复拔除可能导致毛囊损伤，不建议自行操作。

通过电流破坏毛囊阻止睫毛再生，适合散在少量倒睫。治疗时需局部麻醉，将细针插入毛囊通电10-15秒。有效率约70％，可能需要多次治疗。术后可能出现眼睑水肿，需使用抗生素眼膏预防感染。该方法对操作精度要求较高，毛囊定位不准易导致治疗失败。

采用零下20℃低温冷冻破坏毛囊，适用于范围较广的倒睫。治疗时用特制探头接触睫毛根部30秒，需保护周围正常组织。术后眼睑可能出现暂时性色素脱失，2-3周内会有睫毛脱落。该方法复发率较低但可能引起睑缘形态改变，需由经验丰富的医师操作。

对于合并睑内翻的顽固性倒睫，需行睑内翻矫正术。常见术式包括睑板楔形切除术、睑缘缝合术、眼轮匝肌缩短术等。手术可同时解决倒睫和睑内翻问题，效果持久。术后需包扎24小时，使用抗生素眼膏预防感染，7-10天拆线。可能出现暂时性眼睑闭合不全等并发症。

短期使用人工泪液缓解角膜刺激症状，合并感染时需用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素。严重角膜损伤可用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复。药物治疗不能根治倒睫，仅作为辅助手段。所有药物均需在医生指导下使用，避免长期使用含防腐剂眼药水。

日常应注意眼部清洁，避免揉眼等机械刺激。外出可佩戴防护眼镜减少风沙刺激。洗脸时动作轻柔，避免用力擦拭眼周。饮食宜清淡，适量补充维生素A和优质蛋白有助于睑缘健康。若出现眼红、畏光、视力下降等症状应及时复查，倒睫反复发作或伴随睑内翻者建议尽早手术治疗。婴幼儿倒睫随面部发育可能自愈，但需定期随访观察角膜情况。