反流性食道炎的症状与治疗是什么

反流性食道炎的症状主要包括烧心、反酸、胸骨后疼痛，治疗方式主要有调整生活方式、药物治疗、手术治疗等。反流性食道炎是胃内容物反流至食管引起的炎症，可能与食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等因素有关。

烧心是反流性食道炎的典型症状，表现为胸骨后或上腹部灼热感，常在餐后或平躺时加重。烧心可能与胃酸刺激食管黏膜有关，患者可遵医嘱使用抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等缓解症状。日常需避免高脂饮食、咖啡等刺激性食物，睡前2-3小时禁食。

反酸指胃内容物反流至咽喉或口腔，伴有酸苦味，可能引发咳嗽或声音嘶哑。反酸与食管蠕动功能减弱有关，可遵医嘱使用促胃肠动力药如多潘立酮片、莫沙必利片等。睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减少夜间反流。

胸骨后疼痛可能被误认为心绞痛，呈钝痛或灼痛，吞咽时加重。疼痛与食管黏膜糜烂有关，需通过胃镜确诊。除抑酸治疗外，可短期使用铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。避免紧身衣物和弯腰动作可减轻腹压。

吞咽困难多出现在病程较长者，因食管狭窄或炎症水肿导致。需通过食管扩张术或长期质子泵抑制剂治疗如艾司奥美拉唑镁肠溶片。进食时应细嚼慢咽，选择软质食物，避免过热或过冷饮食。

部分患者以慢性咳嗽为主要表现，因胃酸刺激咽喉或误吸引起。需与呼吸系统疾病鉴别，可联合使用H2受体阻滞剂如法莫替丁片。夜间咳嗽明显者可尝试左侧卧位睡眠，减少胃酸反流概率。

反流性食道炎患者需长期保持健康生活方式，包括控制体重、戒烟限酒、避免暴饮暴食。饮食选择低脂高蛋白食物如鱼肉、鸡胸肉，适量摄入富含膳食纤维的燕麦、西蓝花。症状持续或加重时应及时复查胃镜，排除巴雷特食管等并发症。药物治疗需严格遵医嘱，不可自行调整剂量或停药。