子宫内膜腺癌是子宫内膜上皮细胞恶性增殖形成的肿瘤,属于子宫内膜癌的主要病理类型,高危因素包括长期雌激素暴露、肥胖、糖尿病、遗传因素等。
1、激素失衡长期无孕激素拮抗的雌激素刺激可能导致子宫内膜异常增生,可通过孕激素类药物如醋酸甲羟孕酮、地屈孕酮进行内分泌治疗,定期监测子宫内膜厚度。
2、代谢异常肥胖和胰岛素抵抗患者脂肪组织分泌的雌激素增多,需控制体重并改善代谢,二甲双胍等药物有助于降低癌症风险,伴随月经紊乱症状。
3、遗传因素林奇综合征等遗传性疾病携带者需提前筛查,基因检测发现错配修复基因突变时,建议预防性子宫切除,典型表现为绝经后出血。
4、慢性炎症长期慢性子宫内膜炎可能诱发癌变,需治疗感染并定期病理检查,伴随异常阴道排液症状,可配合抗生素如多西环素、甲硝唑控制炎症。
建议高风险人群每年接受妇科超声和内膜活检,保持规律运动及地中海饮食模式,发现异常子宫出血及时就诊。