曹剑
副主任医师
南京市妇幼保健院
妇科
前置胎盘植入是一种严重的妊娠并发症,可能导致大出血和母婴风险。其主要征兆包括无痛性阴道出血、子宫异常增大、胎位异常等。若出现这些症状,需立即就医,通过超声检查确诊并制定治疗方案。
1、无痛性阴道出血
前置胎盘植入最常见的征兆是无痛性阴道出血,通常发生在妊娠晚期。这是由于胎盘附着在子宫下段,随着子宫扩张,胎盘与子宫壁分离,导致出血。出血量可能从少量到大量不等,严重时可能危及母婴安全。若发现阴道出血,应立即就医,避免剧烈活动,保持卧床休息。
2、子宫异常增大
前置胎盘植入可能导致子宫异常增大,这是因为胎盘植入子宫肌层,影响子宫的正常收缩和扩张。孕妇可能会感到腹部紧绷或不适。超声检查可以明确胎盘位置及植入程度,帮助医生评估风险并制定治疗方案。
3、胎位异常
前置胎盘植入常伴随胎位异常,如臀位或横位。这是因为胎盘占据子宫下段,限制了胎儿的活动空间。胎位异常可能增加分娩难度,需通过剖宫产等方式确保母婴安全。定期产检和超声监测是预防和早期发现的关键。
4、其他症状
部分孕妇可能出现贫血、乏力等症状,这与反复出血或慢性失血有关。补充铁剂和维生素C有助于改善贫血,但需在医生指导下进行。前置胎盘植入还可能增加早产风险,需密切监测胎儿发育情况。
前置胎盘植入是一种高风险妊娠并发症,需通过超声检查确诊并制定个性化治疗方案。若出现无痛性阴道出血、子宫异常增大或胎位异常等症状,应立即就医。治疗方案包括卧床休息、药物治疗(如硫酸镁抑制宫缩)、输血纠正贫血,必要时行剖宫产终止妊娠。孕妇应定期产检,遵医嘱调整生活方式,确保母婴安全。