意识障碍按严重程度可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷五种类型。意识障碍可能与脑外伤、脑血管疾病、代谢紊乱、中毒、中枢神经系统感染等因素有关，需根据具体病因采取针对性治疗。

嗜睡是最轻的意识障碍，患者表现为持续睡眠状态，但能被语言或轻微刺激唤醒，醒后能正确回答问题或执行简单指令，停止刺激后很快再次入睡。常见于睡眠剥夺、轻度脑震荡、早期代谢性脑病等情况。生理性嗜睡可通过调整作息改善，病理性需排查低血糖、甲状腺功能减退等基础疾病。

意识模糊患者对时间、地点、人物的定向力部分丧失，注意力涣散，思维迟钝，但保留基本应答能力。多见于发热性疾病、电解质紊乱、药物副作用或轻度颅脑损伤。需监测生命体征，纠正水电解质失衡，感染患者需抗感染治疗，必要时使用醒脑静等促醒药物。

昏睡状态下患者处于深度睡眠样状态，需强烈刺激如用力摇晃或疼痛刺激才能短暂唤醒，醒后答非所问且很快再次陷入沉睡。常见于脑出血、脑梗死、严重肝性脑病等。需紧急处理原发病，维持呼吸道通畅，严重颅脑损伤可能需甘露醇脱水降颅压。

浅昏迷患者对疼痛刺激有躲避反应，角膜反射、瞳孔对光反射等基本生理反射存在，但无自主言语和行为。多由重度颅脑损伤、大面积脑梗死、脑疝等导致。需气管插管保护气道，控制颅内压，脑出血患者可能需急诊手术清除血肿。

深昏迷是最严重的意识障碍，所有外界刺激均无反应，生理反射消失，伴随呼吸循环衰竭。常见于脑干出血、广泛脑挫裂伤、晚期肝昏迷等。需重症监护维持生命体征，部分缺氧性脑病患者可尝试亚低温治疗，但预后通常较差。

意识障碍患者需保持呼吸道通畅，定期翻身预防压疮，营养支持可选择鼻饲肠内营养剂。家属应记录意识变化情况，避免擅自使用镇静药物。恢复期患者可进行认知功能训练，如定向力练习、记忆卡片训练等，重度障碍者需长期康复治疗。所有意识障碍均需及时就医明确病因，不可延误治疗时机。