孕4个月肚子发硬发紧可能由假性宫缩、子宫增大、肠胃不适、泌尿系统感染、先兆流产等原因引起，可通过调整姿势、补充水分、就医检查等方式缓解。

1、假性宫缩：

孕中期出现的无痛性子宫收缩称为假性宫缩，多因胎儿活动或母体疲劳诱发。表现为腹部短暂发紧，无规律且不伴随出血。建议立即停止当前活动，采取左侧卧位休息，记录宫缩频率。若每小时超过4次或伴随疼痛需就医。

2、子宫增大：

妊娠16周子宫升至耻骨联合与脐部之间，韧带拉伸可能引发紧绷感。这种生理性牵拉通常在改变体位后缓解。日常可使用托腹带分担重力，避免突然转身或弯腰动作。

3、肠胃不适：

孕期激素变化会减缓肠道蠕动，胀气或便秘可能造成腹部僵硬。适当增加膳食纤维摄入，如燕麦、火龙果等，分6-8次少量饮水，顺时针按摩肚脐周围促进肠蠕动。

4、泌尿系统感染：

膀胱炎等感染可能刺激子宫引发紧缩感，常伴随尿频尿痛。需进行尿常规检查确认，在医生指导下使用孕期安全抗生素，治疗期间每日饮水量保持在2000毫升以上。

5、先兆流产：

持续腹痛伴阴道出血需警惕，可能与胎盘异常或宫颈机能不全有关。建议立即卧床并急诊就诊，通过超声检查评估胎儿状况，必要时进行宫颈环扎术等医疗干预。

孕期出现腹部发硬时，建议记录发生时间和持续时间，避免提重物或长时间站立。穿着宽松衣物减少腹部压迫，每日进行30分钟温和运动如孕妇瑜伽。饮食上增加镁元素摄入，如南瓜子、黑芝麻等有助于放松肌肉。保持每日8小时睡眠，侧卧时用孕妇枕支撑腹部。若症状反复出现或加重，应及时进行胎心监护和产科检查。