服用米非司酮片后常见反应包括阴道出血、腹痛、恶心呕吐等,多数属于药物正常作用。米非司酮作为抗孕激素药物,主要用于终止早期妊娠或治疗妇科疾病,其反应程度与个体差异、用药目的密切相关。
1、阴道出血:
约80%使用者会出现子宫内膜脱落引起的阴道出血,通常持续1-2周,出血量多接近于月经。妊娠终止时可能伴随胚胎组织排出,需观察是否出现大出血或组织残留。治疗子宫肌瘤等疾病时出血量相对较少。
2、下腹疼痛:
药物引起子宫收缩可导致阵发性绞痛,多出现在用药后6-72小时。疼痛程度从轻微隐痛到剧烈宫缩痛不等,可伴随腰骶部酸胀感。建议使用热水袋热敷缓解,持续剧痛需排除宫外孕或感染。
3、消化系统反应:
30%-50%患者出现恶心呕吐、食欲减退等反应,与药物刺激胃肠黏膜及激素水平骤变有关。多发生在服药后2小时内,通常24小时自行缓解。严重呕吐可能影响药物吸收,需及时补服。
4、头晕乏力:
部分患者因激素水平波动出现短暂性低血压反应,表现为头晕、出汗、面色苍白等。用药后需卧床休息2小时,避免突然改变体位。贫血或低血糖患者症状可能加重。
5、过敏反应:
极少数出现皮疹、皮肤瘙痒等过敏症状,严重者可发生喉头水肿或过敏性休克。用药前需确认无米非司酮或前列腺素类药物过敏史,出现呼吸困难需立即就医。
用药期间建议保持外阴清洁,避免盆浴和性生活以防感染。饮食宜选择温软易消化的食物,如小米粥、山药羹等,适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血。出现发热超过38.5℃、出血量超过月经量两倍或持续3周以上、剧烈腹痛伴肛门坠胀感等情况时,需立即返院检查。服药后2周应复查超声确认妊娠组织完全排出,治疗子宫肌瘤等疾病者需定期监测激素水平。