孕七个月肚子发紧发硬可能由假性宫缩、胎动频繁、子宫增大、泌尿系统感染、先兆早产等原因引起，可通过调整姿势、补充水分、观察症状、就医检查、药物治疗等方式缓解。

1、假性宫缩：

妊娠中晚期出现的无规律宫缩称为假性宫缩，特点是持续时间短、强度弱且不伴随宫颈变化。这种情况多由子宫肌肉敏感性增高引起，孕妇改变体位或休息后通常能自行缓解。若每小时超过4次或伴随疼痛需及时就医。

2、胎动频繁：

胎儿活动时可能撞击子宫壁导致腹壁紧绷感，尤其在胎儿快速生长期更为明显。建议记录胎动规律，正常情况每小时3-5次。如胎动突然减少或加剧，可能提示胎儿窘迫，需要胎心监护评估。

3、子宫增大：

随着孕周增加，子宫体积扩大可能牵拉周围韧带产生紧绷感。这种生理性紧张在双胎妊娠或羊水过多时更显著。使用托腹带分担重力、避免突然体位改变可有效改善症状。

4、泌尿系统感染：

膀胱炎或肾盂肾炎可能刺激子宫引发收缩样疼痛，常伴随尿频尿急症状。妊娠期激素变化使泌尿系统更易感染，确诊需进行尿常规检查，医生可能开具头孢类等妊娠安全抗生素。

5、先兆早产：

规律性宫缩伴随宫颈管缩短可能预示早产风险，需立即就医评估。医生可能采取硫酸镁抑制宫缩、糖皮质激素促胎肺成熟等干预措施。妊娠28周后出现持续腹痛或阴道流血属急诊指征。

建议保持每日2000毫升饮水量，选择左侧卧位改善胎盘供血，避免提重物及长时间站立。饮食注意补充镁元素如坚果、绿叶蔬菜，适度进行盆底肌锻炼。如紧绷感持续超过1小时或每小时发作超过6次，应立即前往产科急诊。定期产检时需详细向医生描述症状发生频率和持续时间，必要时进行宫颈长度超声监测。