怀孕39周肚子发硬可能由假性宫缩、胎动频繁、子宫增大压迫、临产前宫缩、胎盘功能异常等原因引起。

1、假性宫缩：

妊娠晚期子宫肌肉会不规律收缩，表现为腹部短暂发紧发硬，无疼痛感且不伴随宫颈扩张。这种生理性宫缩通常由激素变化或身体活动诱发，可通过改变体位、补充水分缓解。

2、胎动频繁：

胎儿肢体活动或翻身可能造成局部腹壁紧绷感，尤其在胎位为臀位或横位时更明显。建议记录胎动规律，若伴随胎动减少需及时就医排除胎儿窘迫。

3、子宫增大压迫：

增大的子宫对腹壁肌肉和韧带产生牵拉，久站或行走时可能出现腹部发硬。使用托腹带减轻重力负荷，采取左侧卧位改善血液循环可缓解症状。

4、临产前宫缩：

规律性腹部发硬伴疼痛可能是真宫缩开始，间隔时间逐渐缩短且强度增加时提示进入产程。需观察是否伴随见红、破水等产兆，初产妇宫缩间隔5分钟时应入院待产。

5、胎盘功能异常：

胎盘早剥或供血不足可能导致子宫持续性收缩，表现为腹部板状硬伴阴道出血。这种情况属于产科急症，需立即就医通过胎心监护和超声检查评估胎儿状况。

妊娠晚期应注意每日进行胎动计数，保持每天30分钟散步等适度活动，避免长时间保持同一姿势。饮食上增加优质蛋白和膳食纤维摄入，如鸡蛋、鱼肉、燕麦等，预防便秘加重腹部不适。出现腹部发硬时可通过深呼吸放松，若每小时宫缩超过4次或伴随疼痛、出血等症状，需立即前往医院产科就诊。