压缩性腰椎骨折通常无法完全自行恢复，需根据骨折程度采取保守治疗或手术干预。轻度骨折可通过卧床休息、支具固定等方式促进愈合，中重度骨折可能需椎体成形术或内固定术。

1、卧床制动：

急性期需绝对卧床4-8周，选择硬板床保持脊柱中立位。翻身时需轴向翻身避免腰部扭转，必要时使用腰围支具提供外部支撑。卧床期间需预防压疮和深静脉血栓。

2、支具固定：

佩戴定制腰背支具3-6个月，限制腰椎前屈和旋转活动。支具需每日佩戴20小时以上，仅在洗澡时短暂解除。随着骨痂形成可逐步减少佩戴时间。

3、药物镇痛：

急性疼痛可使用非甾体抗炎药如塞来昔布，严重疼痛可短期使用弱阿片类药物如曲马多。骨质疏松患者需同步进行抗骨质疏松治疗，常用药物包括阿仑膦酸钠和唑来膦酸。

4、椎体成形术：

适用于椎体压缩超过1/3或伴有神经症状者，通过向椎体内注入骨水泥稳定骨折。术后24小时即可下床活动，但需避免负重活动3个月。

5、功能康复：

骨折稳定后开始腰背肌等长收缩训练，6周后逐步增加直腿抬高和桥式运动。3个月后加入游泳、骑自行车等低冲击运动，6个月后评估是否恢复日常活动。

饮食需保证每日1500毫克钙质和800单位维生素D摄入，多食用乳制品、深绿色蔬菜和小鱼干。康复期避免提重物、久坐和剧烈扭转动作，建议使用坐便器减少腰椎负荷。定期进行骨密度检测，骨质疏松患者需持续治疗至少1年。若出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。