腰椎骨折一般需要3个月到6个月恢复，实际时间受到骨折类型、年龄、治疗方式、康复训练、基础疾病等多种因素的影响。

稳定性骨折通常指椎体压缩不超过三分之一且无神经损伤，这类骨折通过保守治疗可在3个月内愈合。不稳定性骨折伴随椎管占位或韧带损伤，往往需要手术固定，恢复时间可能延长至6个月以上。爆裂性骨折合并脊髓压迫时，康复周期可能超过1年。

青少年患者因骨骼代谢旺盛，愈合速度较快，多数在8-12周恢复。中老年患者尤其绝经后女性，受骨质疏松影响，愈合时间通常需要4-8个月。80岁以上高龄患者因细胞再生能力下降，恢复期可能延长至9-12个月。

卧床休息配合支具固定的保守治疗，通常需要严格制动6-8周。椎体成形术等微创手术患者，术后2周可开始康复训练。开放复位内固定手术后，需维持脊柱稳定性3-4个月才能逐步负重。

早期进行腰背肌等长收缩训练可预防肌肉萎缩，中期加入桥式运动增强核心稳定性。规范的康复计划能使愈合时间缩短20％-30％，未系统训练者可能延迟愈合1-2个月。水中运动疗法对老年患者尤为适用。

糖尿病患者血糖控制不佳时，骨折愈合时间可能延长30％-50％。长期使用糖皮质激素会抑制成骨细胞活性，导致愈合延迟。合并慢性肾病或营养不良患者，需同步改善原发病才能促进骨折修复。

恢复期间建议佩戴腰围保护，避免弯腰搬重物等动作。每日补充1000-1200毫克钙质和800单位维生素D，适量摄入牛奶、鱼类等富含优质蛋白的食物。疼痛缓解后应在康复医师指导下逐步进行五点支撑、飞燕式等腰部功能训练，定期复查X线评估愈合进度。睡眠时选择硬板床，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。