吃中药后出现胃肠不适可能与药物成分刺激、个体差异、煎煮方法不当、配伍禁忌或脾胃虚弱等因素有关。中药调理需辨证施治，部分苦寒药材可能直接刺激胃肠黏膜，体质敏感者更易出现反应。

部分中药含有大黄、黄连等苦寒泻下成分，可能直接刺激胃肠黏膜导致腹痛腹泻。这类药材常用于清热泻火，但脾胃虚寒者使用后易出现不良反应。建议在医生指导下调整方剂配伍或减少用量。

体质敏感人群对中药耐受性较低，如过敏体质者可能对某些药材产生免疫反应。临床常见对蜈蚣、全蝎等动物类药材过敏引发的胃肠症状，需立即停用并就医处理。

煎药时间不足可能导致毒性成分残留，如附子未经充分煎煮会引发剧烈腹痛。后下药材如薄荷过早放入会降低药效，而矿石类药材需先煎更易消化吸收。严格遵循医嘱煎药可减少不良反应。

违反十八反十九畏原则的配伍可能产生毒性，如藜芦与人参同用会加重胃肠刺激。部分中西药联用也会增强不良反应，如含鞣质中药与抗生素同服易引发腹泻。

慢性胃肠疾病患者脾胃运化功能较差，服用滋腻碍胃的熟地黄、阿胶等药材易出现腹胀腹泻。此类人群建议先调理脾胃功能，采用少量多次的服药方式减轻负担。

出现中药相关胃肠反应时应立即停用并记录症状细节，携带药方就诊便于医生判断原因。日常服药可搭配米粥等易消化食物，避免空腹服药加重刺激。药材储存需防潮防霉变，煎煮器具建议选用砂锅或陶瓷制品。脾胃虚弱者服药期间忌食生冷油腻，可配合艾灸足三里等穴位增强耐受性。严格遵循医嘱调整用药方案，不建议自行更改剂量或配伍。