河南中医学院一附院
普外科
上颌窦炎的治疗药物包括抗生素、鼻用糖皮质激素和黏液促排剂,其发生与细菌感染、鼻腔结构异常和过敏反应有关。抗生素如阿莫西林、克拉霉素和头孢克肟用于控制细菌感染,鼻用糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松和莫米松可减轻鼻腔炎症,黏液促排剂如氨溴索、乙酰半胱氨酸和羧甲司坦有助于稀释和排出鼻腔分泌物。
1、抗生素是治疗细菌性上颌窦炎的主要药物。阿莫西林适用于多数患者,克拉霉素对青霉素过敏者更安全,头孢克肟对耐药菌株有效。这些药物通过抑制细菌生长或直接杀灭细菌来控制感染,通常疗程为7-14天,需按医嘱足量足疗程服用。
2、鼻用糖皮质激素可有效缓解鼻腔炎症和肿胀。布地奈德作用温和,适合长期使用;氟替卡松起效快,适用于急性期;莫米松作用持久,每日一次即可。这些药物通过抑制炎症介质释放,减轻黏膜水肿,改善鼻腔通气,需注意正确使用方法和剂量。
3、黏液促排剂有助于稀释和排出鼻腔分泌物。氨溴索可增加呼吸道纤毛运动,乙酰半胱氨酸能分解黏液蛋白,羧甲司坦调节黏液分泌。这些药物通过不同机制改善黏液性质,促进分泌物排出,常与抗生素或鼻用激素联合使用,需注意个体差异和药物相互作用。
上颌窦炎的药物治疗需根据病因和症状选择合适药物,抗生素控制感染,鼻用糖皮质激素缓解炎症,黏液促排剂促进分泌物排出,联合使用可提高疗效,同时需注意药物适应症、禁忌症和不良反应,定期复查评估疗效,必要时调整治疗方案。