双侧上颌窦炎部分情况下可能自愈，但多数需要医疗干预。上颌窦炎能否自愈主要与病因、症状严重程度有关，常见因素包括病毒感染、细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫力低下等。

双侧上颌窦炎若由普通病毒感染引起，且症状较轻，可能出现自愈倾向。病毒性上颌窦炎通常伴随鼻塞、流清涕等症状，病程具有自限性，一般在一周左右症状可逐渐缓解。此时可通过适当休息、多饮水、保持鼻腔湿润等方式促进恢复。但需注意观察症状变化，若出现持续发热或脓性分泌物，提示可能合并细菌感染。

若上颌窦炎由细菌感染导致，或症状持续超过一周未缓解，通常难以自愈。细菌性上颌窦炎常表现为黄绿色脓涕、面部压痛、头痛等症状，需及时就医进行抗生素治疗。慢性上颌窦炎或伴有鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构异常者，自愈概率更低，可能需药物联合鼻腔冲洗，甚至手术治疗。过敏因素引起的上颌窦炎需配合抗过敏治疗才能有效控制。

双侧上颌窦炎患者应避免用力擤鼻，防止炎症扩散。日常可用生理盐水鼻腔冲洗，保持室内空气湿润。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。若症状持续或加重，出现高热、视力改变等严重表现，须立即就诊。长期反复发作的上颌窦炎建议完善鼻窦CT检查，明确是否存在解剖学异常或潜在免疫问题，以便针对性治疗。