高密度胆固醇与低密度胆固醇的主要区别在于运输方向、生理功能及健康影响。高密度胆固醇将外周组织胆固醇转运至肝脏代谢，具有抗动脉粥样硬化作用；低密度胆固醇则将胆固醇运送至外周组织，过量易沉积血管壁引发斑块。

1、运输方向：

高密度胆固醇由肝脏合成后进入血液，通过载脂蛋白A1逆向运输胆固醇至肝脏分解排泄。低密度胆固醇由极低密度脂蛋白转化而来，负责将胆固醇从肝脏输送至全身组织供细胞利用。

2、生理功能：

高密度胆固醇能清除血管壁多余胆固醇，抑制炎症反应和氧化应激，保护血管内皮。低密度胆固醇是细胞膜合成、激素分泌的重要原料，但超过需求时会引发血管脂质沉积。

3、健康影响：

高密度胆固醇水平升高可降低心血管疾病风险，理想值应大于1.0毫摩尔/升。低密度胆固醇水平需控制在3.4毫摩尔/升以下，过高会导致动脉硬化、冠心病等疾病。

4、检测指标：

血脂检测中高密度胆固醇被称为"好胆固醇"，其数值越高越好。低密度胆固醇被称作"坏胆固醇"，需结合总胆固醇、甘油三酯等指标综合评估心血管风险。

5、调节方式：

有氧运动、深海鱼类摄入可提升高密度胆固醇。减少动物内脏、油炸食品摄入有助于降低低密度胆固醇，必要时需使用他汀类药物干预。

日常饮食建议增加燕麦、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，每周保持150分钟中等强度运动。定期监测血脂水平，40岁以上人群每年应进行颈动脉超声等血管评估。烹饪时优先选择橄榄油等植物油，控制每日胆固醇摄入量在300毫克以下。