冠心病可能表现为持续性隐痛,但疼痛特征与病情严重程度相关,常见症状包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死等。
1. 稳定型心绞痛多由劳累或情绪激动诱发,表现为胸骨后压榨性疼痛,持续数分钟可缓解,需遵医嘱使用硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物控制。
2. 不稳定型心绞痛静息时也可能发作,疼痛程度更剧烈且持续时间延长,提示冠状动脉斑块不稳定,需立即就医进行抗血小板治疗,常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素。
3. 心肌梗死典型表现为持续超过30分钟的剧烈胸痛,可能伴有冷汗、恶心,需紧急进行血运重建治疗,包括经皮冠状动脉介入术或溶栓治疗。
4. 微血管性心绞痛冠状动脉造影可能未见明显狭窄,但存在微循环功能障碍,表现为反复胸痛,可尝试尼可地尔、曲美他嗪等改善微循环药物。
冠心病患者应定期监测血压血脂,保持低盐低脂饮食,避免剧烈情绪波动,随身携带急救药物并遵医嘱规范治疗。