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新生儿股骨骨折的治疗

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新生儿股骨骨折的治疗

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叶奎

叶奎 副主任医师

天津市第四中心医院 血管外科
新生儿股骨骨折通常由分娩过程中的外力作用引起,治疗需根据骨折类型和严重程度选择保守治疗或手术治疗。核心治疗目标是促进骨骼愈合,避免并发症。
1、原因分析
新生儿股骨骨折多与分娩方式有关,如臀位分娩、难产或使用产钳等外力操作。胎儿骨骼较脆弱,尤其是早产儿或低体重儿,骨骼发育不完全,更容易发生骨折。遗传性骨病或母体钙磷代谢异常也可能增加骨折风险。
2、治疗方法
- 保守治疗:适用于无明显移位或轻度骨折。常用方法包括Pavlik吊带固定或石膏固定,通过限制患肢活动促进自然愈合。治疗期间需定期复查X光片,监测骨折愈合情况。
- 手术治疗:适用于严重移位或开放性骨折。手术方式包括闭合复位内固定或外固定支架固定,确保骨骼对位良好,减少畸形愈合风险。术后需密切观察伤口愈合及感染情况。
- 康复护理:无论保守治疗还是手术治疗,康复期需注意患肢保暖,避免受压。家长应遵医嘱进行被动关节活动,防止肌肉萎缩和关节僵硬。
3、预防与注意事项
- 分娩时避免过度外力操作,尤其是臀位或难产情况下,需由经验丰富的医生操作。
- 孕期注意补充钙和维生素D,促进胎儿骨骼发育。
- 新生儿出生后定期体检,早期发现骨骼异常。
新生儿股骨骨折虽然罕见,但及时诊断和治疗至关重要。家长应积极配合医生,确保患儿得到科学护理,避免长期后遗症。
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