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小儿股骨骨折的治疗

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小儿股骨骨折的治疗

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叶奎

叶奎 副主任医师

天津市第四中心医院 血管外科
小儿股骨骨折的治疗需要根据骨折类型、年龄和严重程度选择合适的方法,常见治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于轻度骨折,手术治疗则用于复杂或移位明显的骨折。
1、保守治疗
保守治疗适用于骨折移位不明显、稳定性较好的情况,尤其是年龄较小的儿童。
- 石膏固定:通过石膏固定患肢,保持骨折部位稳定,促进愈合。通常需要固定4-6周,期间定期复查X光片,观察愈合情况。
- 牵引治疗:对于部分移位骨折,可采用皮肤牵引或骨骼牵引,通过外力逐渐复位骨折端,再配合石膏固定。
- 支具固定:对于年龄较大的儿童,可使用功能性支具,既能固定骨折部位,又允许部分活动,减少肌肉萎缩和关节僵硬。
2、手术治疗
手术治疗适用于骨折移位明显、保守治疗无效或开放性骨折等情况。
- 弹性髓内钉固定:适用于年龄较小的儿童,通过微创方式将弹性髓内钉插入骨髓腔,固定骨折端,术后恢复快,并发症少。
- 钢板螺钉固定:适用于年龄较大的儿童或复杂骨折,通过手术切开复位,使用钢板和螺钉固定骨折端,稳定性强,但创伤较大。
- 外固定支架:适用于开放性骨折或伴有严重软组织损伤的情况,通过外固定支架稳定骨折端,同时便于伤口护理。
3、康复与护理
无论选择哪种治疗方式,康复护理都至关重要。
- 早期功能锻炼:在医生指导下进行适度的关节活动和肌肉锻炼,防止关节僵硬和肌肉萎缩。
- 营养支持:增加富含钙质和蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类等,促进骨骼愈合。
- 心理关怀:儿童在骨折后可能产生恐惧或焦虑情绪,家长应给予充分的心理支持,帮助孩子积极配合治疗。
小儿股骨骨折的治疗需要根据具体情况选择合适的方法,同时注重康复护理和心理支持,确保孩子尽快恢复健康。如果骨折严重或伴有其他并发症,应及时就医,避免延误治疗。
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