老年人股骨骨折可通过手术固定、药物治疗、康复训练等方式治疗。股骨骨折通常由骨质疏松、意外跌倒、骨密度下降等原因引起。
1、手术固定:股骨骨折常用的手术方式包括髓内钉固定和钢板固定。髓内钉固定适用于股骨干骨折,通过髓腔内插入钢钉固定骨折端;钢板固定适用于股骨颈或转子间骨折,通过钢板和螺钉固定骨折部位。手术后需严格卧床休息,避免过早负重。
2、药物治疗:术后可使用镇痛药物如布洛芬缓释片400mg,每日2次缓解疼痛,同时配合钙片如碳酸钙片,500mg,每日1次和维生素D如骨化三醇软胶囊,0.25μg,每日1次促进骨骼愈合。对于骨质疏松患者,可加用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠片,70mg,每周1次改善骨密度。
3、康复训练:术后早期可在医生指导下进行被动关节活动,如踝泵运动和膝关节屈伸训练,预防肌肉萎缩和关节僵硬。术后6-8周逐渐开始负重训练,如站立平衡练习和助行器辅助行走,逐步恢复下肢功能。
4、日常护理:术后需保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,预防感染。卧床期间注意定时翻身,预防压疮。饮食上增加富含钙质和蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类等,促进骨骼修复。
5、心理疏导:骨折后老年人容易出现焦虑、抑郁等情绪,家属应给予充分关心和支持,鼓励患者积极配合治疗。可通过与医生沟通、参与康复小组等方式缓解心理压力,增强康复信心。
老年人股骨骨折后需注意饮食均衡,多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、豆制品、深海鱼等,同时适当进行低强度运动,如散步、太极等,增强骨骼强度和肌肉力量。康复期间定期复查,监测骨折愈合情况,及时调整治疗方案。