多发性骨髓瘤患者服药后出现浑身乏力属于常见药物反应,可能由药物副作用、疾病进展、贫血或电解质紊乱等因素引起。
1. 药物副作用硼替佐米、来那度胺等靶向药物可能抑制骨髓造血功能,导致乏力。医生可能调整剂量或联用促红细胞生成素改善症状。
2. 疾病进展肿瘤细胞浸润骨髓可能加重贫血和骨痛,表现为持续性乏力。需复查血清M蛋白和骨髓穿刺评估病情。
3. 贫血血红蛋白低于90g/L时会出现供氧不足,伴随头晕和面色苍白。可考虑输注红细胞悬液或补充铁剂。
4. 电解质紊乱高钙血症或低钾血症可能诱发肌无力,需监测血钙、血钾水平。严重时需静脉补液或降钙治疗。
建议记录乏力发作频率和伴随症状,避免突然体位变化,适量补充优质蛋白和维生素D增强体力。