多发性骨髓瘤患者出现感染可通过预防性抗生素使用、免疫增强治疗、环境清洁管理、及时医疗干预等方式应对。感染通常由免疫功能抑制、中性粒细胞减少、黏膜屏障破坏、病原体暴露等原因引起。
1、预防性抗生素:针对细菌感染高风险期,医生可能建议使用左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等预防性药物,需定期监测肝肾功能。
2、免疫增强治疗:静脉注射免疫球蛋白可暂时提升抗体水平,皮下注射粒细胞集落刺激因子有助于促进中性粒细胞生成,需在血液科指导下进行。
3、环境清洁管理:保持居住环境通风消毒,避免接触呼吸道感染患者,食物需充分加热杀菌,外出佩戴口罩减少病原体吸入。
4、及时医疗干预:发热超过38℃或出现寒战需立即就医,血培养阳性患者需根据药敏结果调整抗生素,重症感染可能需联合使用美罗培南、万古霉素等广谱药物。
日常需保证优质蛋白摄入维持营养状态,适当进行床边活动促进血液循环,严格记录体温变化,所有治疗均需在血液科医生指导下进行。