婴幼儿缺铁性贫血的主要病因包括铁摄入不足、吸收障碍、需求增加以及慢性失血。铁摄入不足是常见原因，婴幼儿饮食中铁含量低或吸收率差会导致缺铁；吸收障碍可能与胃肠道疾病或药物干扰有关；快速生长发育期铁需求增加，若未及时补充易引发贫血；慢性失血则可能由消化道出血或寄生虫感染引起。
1、铁摄入不足
婴幼儿饮食中铁的来源有限，尤其是母乳喂养的婴儿，母乳中铁含量较低。6个月后未及时添加富含铁的辅食，如强化铁米粉、红肉泥等，可能导致铁摄入不足。长期以牛奶为主食的婴幼儿，牛奶中铁吸收率低，且可能引起肠道微量出血，进一步加重缺铁。
2、铁吸收障碍
某些胃肠道疾病，如乳糜泻或慢性腹泻，会影响铁的吸收。过量摄入抑制铁吸收的物质，如茶、咖啡或高钙食物，也可能导致铁吸收不良。婴幼儿若长期服用抑制胃酸分泌的药物，也会影响铁的吸收效率。
3、铁需求增加
婴幼儿处于快速生长发育期，对铁的需求量显著增加。早产儿、低出生体重儿或双胞胎因体内铁储备不足，更容易出现缺铁性贫血。青春期前的生长加速期也需要更多的铁支持。
4、慢性失血
慢性失血是婴幼儿缺铁性贫血的另一重要原因。消化道出血可能由牛奶蛋白过敏、消化道溃疡或寄生虫感染引起。反复鼻出血或月经过多的女童也可能因失血过多而导致缺铁。
预防和治疗婴幼儿缺铁性贫血的关键在于早期干预。母乳喂养的婴儿应在6个月后及时添加富含铁的辅食，如强化铁米粉、瘦肉泥和绿叶蔬菜。对于确诊缺铁性贫血的婴幼儿，医生可能会开具铁剂补充，如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁或富马酸亚铁。同时，避免过量摄入抑制铁吸收的食物，如茶和咖啡。定期体检和血常规检查有助于早期发现和干预。
婴幼儿缺铁性贫血的病因复杂，涉及饮食、吸收、需求和失血等多方面因素。通过合理饮食、及时补充铁剂和定期检查，可以有效预防和治疗这一常见疾病。家长应关注婴幼儿的饮食结构，确保其摄入足够的铁，并在医生指导下进行科学补充。